trabajo grupal del primer parcial......

Presentación del grupo

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE SANTIAGO

(UTESA)

Facultad de ciencia de la salud

ASIGNATURA:

Semiología quirúrgica

TEMA:

“práctica de semiología quirúrgica”

NOMBRES  Y  MATRICULAS:

ENYEL GRUZ GARCÍA 2-07-0546

BLANCA IRIS  TORIBIO RODRIGUEZ 1-02-0151

WENDY ALT. BALBUENA  1-05-1256

PAOLA FELIPE  1-05-0357

MARÍA MAGDALENA RODRÍGUEZ  2-07-0346

MARIOLA ESTRELLA  2-07-1366

PRESENTADO A:

DR. LUIS LIRIANO LIZ

SANTIAGO, REP. DOM. 19/2/2011

Autorización

Por este  medio Autorizamos al doctor Luis liriano liz y a nuestro compañeros  de semiología quirúrgica leer, obtener informaciones de los trabajos realizados por nuestro grupo (los barbitúricos).

LOS BARBITURICOS

LOS BARBITÚRICOS 

 Son drogas que actúan como sedantes del sistema nervioso central y, por virtud, producen un amplio esquema de efectos, desde sedación suave hasta anestesia.

 Elegimos el nombre de este fármaco ya que este tiene  un efecto tranquilizante y eso es  lo que queremos  que nuestros compañeros queden en shock  de tan excelentes  presentaciones ya que este  grupo está trabajando fuertemente  para lograr eso y 

mucho mas,( tranquilizarlos y bloquearlos es nuestro propósito).

Fotos de integrantes del grupo

Fotos de  integrantes del grupo

Paola Felipe:

En esta asignatura lo que  quiero es aprender  ya que el  90 % del diagnostico de  un paciente se toma con una  historia clínica, porque con esta se enfoca al paciente de manera integral como dice  la organización mundial de la salud ( OMS) al paciente  se observa desde el punto de vista físico social y mental y la historia  clínica  hace referencia a esto, relaciona al paciente con el medio ambiente.

Wendy Balbuena:

Mis  propósitos para con esta materia  es sacar el mayor  provecho posible para ser  una gran doctora en el futuro, ya que  si sabemos hacer  un buen examen físico  lograremos mejores diagnósticos.

 Enyel Cruz Garcia:

Mi objetivo al empezar esta materia es adquirir  todos  los conocimientos posible para de esa manera  a la hora de aplicar la  práctica tener una  buena  base  y los conocimientos necesarios para hacer un buen trabajo y con esto lograr  que el paciente sienta que  ha estado en las mejores  manos  y  que tenga sensación de que  pronto recuperara su salud por que dependiendo de lo el medico transmita a su paciente dependerá su recuperación  en cierta parte ya que psicológico  influye mucho  en la recuperación de un paciente.

BLANCA   IRIS TORIBIO RODRÍGUEZ

MEDIANTE EL PERIODO DE CLASE DE ESTE CICLO QUIERO APRENDER EL, MÁXIMO, DESARROLLAR MI INTELECTO  OBTENIENDO TODO TIPO INFORMACIÓN DE LAS ASIGNATURAS DEL SEMESTRE, ESPECIALMENTE SEMIOLOGÍA QUIRÚRGICA. 

EXPLORACIÓN  FISICA  GENERAL

 hospital de niños ( dr. arturo grullon) .

ASPECTO GENERAL

Ø  POSTURA :  DE CUBITO LATERAL

Ø  MARCHA :  NORMAL

Ø  EXPRESION FACIAL :  ENOJADO

Ø  CONDUCTA :  POCO COPERADOR

Ø  ESTADO DE NUTRICION:  LUCE NUTRIDO CON RELACION A SU EDAD

Ø  ESTADO DE HIDRATACION:  HIDRATADO

Ø  ESTADO MENTAL :  ORIENTADO EN TIEMPO Y ESPACIO

Ø  COLORACION Y ALTERACION DERMICAS:  NORMALES

CABEZA 

CRÁNEO

INSPECCIÓN:

Ø  FORMA:  NORMOCEFALICA

Ø  DEFORMIDADES LOCALES: NINGUNAS

Ø  POSICIONES ANORMALES: NINGUNAS

Ø  MOVIMIENTOS ANORMALES: NINGUNOS

Ø  PALPACION

Ø  LESIONES PUNTUALES(LIPOMAS, METASTASIS) NO ENCONTRADAS

Ø  ESTADO DE LA FONTANELA : NORMAL

Ø  ARTERIAS TEMPORALES ( VISIBLES, DURAS, SENSIBLES, SIN PULSOS ) EN CONDICIONES NORMALES

  CABELLO

Ø  CANTIDAD : ABUNDANTE

Ø  IMPLANTACION : BIEN IMPLANTADOS  Y  BIEN DISTRIBUIDOS

Ø  COLOR : NEGRO

Ø  TROFISMO : AUSENTE

CARA

Ø  EXPRESION:  TRISTE

Ø  SIMETRIA :  PRESENTE

Ø  COLORACION:  NORMAL

FRENTE

Ø  TEMPERATURA: NORMO TERMICO.

Ø  HUMEDAD:  AUSENTE

Ø  PUNTOS DOLOROSOS:  NO ENCONTRADOS

Ø  FORMAS DE LAS ARRUGAS:  HORIZONTALES

Ø  PACIENTE  PRESENTA MASA DE FORMA  IRREGULAR  EN BORDE INFERIOR DERECHO DE LA MANDIBULA; DICHA MASA ERA DURA, SEMI MOVIL, DE BORDES IRREGULAR, DE UN 1 CM APROXIMADAMENTE.

 OJOS

CEJAS: ABUNDANTE

PARPADOS: SIN PROBLEMAS AL LEVANTARLO

PTOSIS: AUSENTE

TUMEFACCIÓN: AUSENTE

QUISTE: AUSENTE

BLEFARITIS: AUSENTE

PESTAÑAS: ABUNDANTES

ORZUELO: AUSENTE

CONJUNTIVA: CON AUSENCIA DE PALIDEZ, HEMORRAGIAS SUBCONJUNTIVAL E INYECCIÓN CONJUNTIVAL.

ESCLERA: NO ICTERICIA, NO ALTERACIÓN DEL COLOR.

CORNEA: SIN ULCERAS, NI CUERPOS EXTRAÑOS, ARCO CORNEAL BIEN DEFINIDO, SIN SEQUEDAD Y CON REFLEJO CORNEAL NORMAL.

PUPILAS: DE FORMA REDONDA, TAMAÑO NORMAL, CON BUEN REFLEJO PUPILAR, DE POSICIÓN CENTRAL Y SIN ALTERACIONES, MOTILIDAD NORMAL, AGUDEZA VISUAL DE BUENA CONDICIÓN, Y CON CAMPOS VISUALES NORMALES.

 OÍDOS  INSPECCIÓN

PABELLÓN AURICULAR: SIN ALTERACIONES, DE COLOR NORMAL.

PALPACIÓN:

AUSENCIA DE DOLOR, TUMEFACCIÓN, FLUCTUACIÓN, CON  AGUDEZA AUDITIVA NORMAL

 NARIZ

 PUNTIAGUDA, DE BUE COLOR, SIN SECRECIONES, NI LESIONES, DE TABIQUES CENTRALES Y DE VENTANAS NASALES PERMEABLES.

MEJILLAS

SIMETRICA Y SIN ALTERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES.

BOCA Y FARINGE

LABIOS: BIEN DEFINIDOS, SIMETRICO, COLOR  ROSADO,  SIN LESIONES, MUCOSA HUMEDA.

LENGUA: COLORACIÓN NORMAL, HUMEDA, TAMAÑO ADECUADO, SIMETRICA, CENTRAL CON MOTILIDAD Y PAPILAS PRESENTE.

ENCÍAS Y MUCOSAS BUCAL: NORMAL, SIN LESIONES, Y CON ALITOSIS

ARCO DENTARIO: CONSERVA TODOS LOS DIENTES, CARIES EN EL SEGUNDO MOLAR, Y CON NORMALIDAD DEL V PAR

FARINFE Y AMÍGDALA: COLOR NORMAL, SIN HIPERTROFIA, NO ULCERAS, Y SE ENCUENTRA NORMALES LOS PARES IX Y X.

CUELLO

 CILÍNDRICO, CON MOVILIDAD, CON GANGLIOS PRESENTES  Y NORMALES.

TIROIDES: PALPABLES A CADA LADO DE LA TRAQUEA COMO UNA MASA LISA Y FIRME QUE SE ALEVA CON LA DEGLUCIÓN, MEDIANTE LA PALPACIÓN EL PACIENTE NO PRESENTA DOLOR Y DE TAMAÑO ADECUADO.

GLÁNDULAS SALIVALEVELES: NORMAL, DE TAMAÑO ADECUADO, Y SIN DOLOR.

PARÓTIDA: NO PALPABLE NI VISIBLE,SE PUEDE OBSERVAR COMO UNA  PEQUEÑA ELEVACIÓN SITUADA A NIVEL DEL SEGUNDO MOLAR SUPERIOR PERTENECIENTE AL CONTUCTO DE STENOS O PAROTIDEO.

GLANDULA SUBMAXILAR: UBICADA POR DEBAJO DE LA RAMA HORIZONTAL DE LA MANDIBULA, PALPABLE COMO UNA MASA OVOIDEA, APLANADA, LISA, MÓVIL E INDOLORA.

EXPLORACIÓN FISICA CABEZA Y CUELLO.

La convalecencia

Convalecencia

Periodo de tiempo que tarda un paciente desde que se enferma hasta la total  recuperación.

La recuperación de una lesión es un proceso dinámico en el cual el paciente rápidamente va cambiando y progresa, presentando cada día un aspecto clínico diferente y un balance fisiológico cambiado.
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Las fases de la convalecencia son:

1.    Fase de lesión aguda

El paciente tiende a presentar pulsos rápidos, con aumento del gasto cardiaco, se siente enfermo o incapaz, muchas veces desea dormir excesivamente, si tiene dolor requiere medicación , no desea que lo molesten nadie, suele evitar las luces , si se acomoda en una posición no la cambia y es difícil  diferencial no normal de lo anormal en esta fase.

2.   Fase de crisis

Esta es la más espectacular de las fases de la convalecencia después de la lesión, se caracteriza por la recuperación por sí mismo, se interesa por el medio, hay expulsión de gases, deseo intensos de alimentarse, hay diuresis, recuperación  de interesarse por lo que está ocurriendo a su alrededor, permite visitas, leer y volver a la vida.

3.   Fase anabólica

En  esta fase la lesión aguda ha permitido reunir la mayor parte de datos metabólicos y endocrinos; la fase de crisis es la más manifiesta y espectacular. La fase  anabólica positiva es la más importante en términos de rehabilitación social, psicológica, sexual y económica.

Hay aparición de fuerzas, apetito, ingreso de alimentos, absorción normal, y aparición de un balance nitrogenado positivo prolongado que se conserva hasta que recupere las pérdidas iniciales.

4.   Fase de aumento de grasa

Durante la etapa de recuperación del metabolismo nitrogenado hasta un balance nulo (indicando que la masa muscular se ha restablecido y que la retención nitrogenada se ha disminuido hasta el mínimo necesario para substituir las perdidas por desgastes) el paciente sigue ganado peso y con un balance calorífico positivo si no trabaja demasiado, por lo k solo gana grasa, cuando se han producido perdidas muy considerables de grasa.